(Žiadateľ)

	Lespol s.r.o. 
	Námestie mieru 11
	935 05 Pukanec 				

Vec 
Žiadosť o  poskytnutie informácií podľa zákona NR SR č. 211/2000 Z.z. o  slobodnom prístupe k  informáciám v  znení neskorších predpisov

Týmto žiadam o  sprístupnenie informácií :

Spôsob sprístupnenia navrhnutý žiadateľom :
a)	ústne – telefonicky, osobne*
b)	písomne – osobným prevzatím, doporučene poštou, faxom, e-mailom*
c)	iný spôsob prevzatia : **

Kontaktné údaje žiadateľa : 
(Adresa, telefónne číslo, e-mail, fax )

Dátum :							__________________________ 
								          podpis žiadateľa 	

Poznámky : 
*   navrhovaný spôsob podčiarknite
** uveďte spôsob